DECLARACIÓN DE REVOCACIÓN DE LA ACEPTACIÓN

DE LAS CONDICIONES DE SERVICIO DE FEA

Yo, el abajo firmante, Apellido___________________Nombre____________________

Fecha de nacimiento ____/____/_________

Código Fiscal____________________________

Dirección PEC o correo electrónico ________________________________________________

Por la presente, comunico la revocación de mi adhesión al Servicio de Firma Electrónica Avanzada, prestado por

.

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Declaro ser consciente de que, como consecuencia de esta notificación de revocación, cualquier otra

La firma de la documentación se realizará en formato papel hasta una posible nueva adhesión.

La revocación de la adhesión se considerará efectiva a partir de la recepción de este formulario.

Fecha y Firma

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